Läkaren: När är en menstruationscykel oregelbunden?

Din menstruationscykel är viktig att kartlägga om du vill bli gravid. Det kan avslöja en underliggande utmaning som måste behandlas medicinskt för att lyckas.


This article is also available in:

Dansk,

Norsk


Skrevet af:

Anna Grynnerup

28. november - 2021


Det är viktigt att klargöra din cykel och eventuella ojämnheter om du ska påbörja behandlingen och när du förhoppningsvis en dag ska bli gravid. Doktor Anna Grynnerup förklarar för oss hur en vanlig menstruation ser ut.

I samband med din undersökning hos läkaren kommer en av frågorna till dig vara om din cykel är regelbunden. Om du inte vet så är det en riktigt bra idé att börja anteckna när din mens börjar – på den exakta dagen. Sätt ett litet 'm' eller ett kryss i kalendern, och notera eventuellt även hur länge din menstruation varar.

Din första menstruationsdag är alltid viktig – för att klarlägga din cykel och eventuella oregelbundenheter om du ska påbörja behandling och när du förhoppningsvis en dag blir gravid.

Hur definieras en regelbunden menstruation?

En regelbunden menstruation som kommer ungefär var 21:e till 35:e dag är en ganska bra indikator på att du som kvinna har ägglossning och en normal cykel. Detta gäller även om cykeln är lite oregelbunden. Som jag har beskrivit tidigare är de olika stegen i cykeln beroende av varandra – så en regelbunden mens blir ett uttryck för att de andra stegen i cykeln också har skett.

Om skribenten

Anna är läkare och en del av Læger
Formidler. Hon har länge arbetat på
avdelningen för gynekologi och
obstetrik på både Hvidovre sjukhus
och Rigshospitalet i Danmark där hon
bland annat har forskat om AMH-mätningar
som mäter äggreserven hos kvinnor.

Du som har regelbunden mens har därför i princip inget att oroa dig för, när det gäller att bilda mogna ägg varje månad. Men självklart kan det finnas andra anledningar till att du inte blir gravid.

Hur definieras en oregelbunden menstruation?

Omvänt, om du inte har mens alls eller din cykel varar i mer än 35 dagar – till exempel att det kan gå flera månader mellan menstruationen, så är det en indikator på att du inte har ägglossning och därför kan ha svårare att bli gravid.

Vad händer om jag inte får min mens alls?

Om en menstruation uteblir ska du naturligtvis alltid utesluta en graviditet först. Men om din mens uteblir i mer än 3-6 månader (utan graviditet), eller om du generellt sett har sällsynt menstruation, bör du prata med din egen läkare om det.

Även om du kanske inte vill bli gravid. Uteblivna eller sällsynta menstruationer bör utredas och behandlas eftersom de kan bero på eller orsaka låga östrogennivåer, vilket kan påverka kroppen på lång sikt, t.ex. påverka skelettet. Det är bevisat att östrogen påverkar alla organ i kroppen.

Orsaker till uteblivna menstruationer:

Stor psykisk påfrestning

I många fall beror utebliven menstruation (och utebliven ägglossning) på att du som kvinna utsätter din kropp för stor fysisk stress, t ex anorexi, extrem träning eller stor viktnedgång. Med andra ord negativ energibalans. Det kan också bero på en stor psykisk påfrestning.

Eftersom det främst är hjärnan som styr vår menstruationscykel kan hjärnan skicka signaler om att det nu inte är ett bra tillfälle att bli gravid. Det är i själva verket en överlevnadsmekanism för att säkerställa att du som kvinna inte blir gravid vid extrem svält eller extrem psykisk påfrestning. Kroppen prioriterar helt enkelt sin egen överlevnad. Smart, eller hur?

Det är väldigt olika hur mycket som krävs i för att menstruationen ska utebli. Den goda nyheten är att ägglossning och menstruationen återkommer när kroppen får tillräckligt med vila och näring. Vissa kvinnor kan ha väldigt svårt att dra ner på träningen eller äta mer, och i så fall kan det vara en bra idé att prata med din läkare om det.

PCOS

Vid oregelbunden mens som inträffar sällan (över 35 dagar i en cykel) finns det fortfarande viss produktion av östrogen från de mogna folliklarna, men ägglossningen kommer ofta att utebli. Orsakerna kan vara desamma som nämnts ovan, men en sjukdom som är viktig att känna till om man har sällsynt eller helt utebliven menstruation är polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). PCOS är en störning av äggstockarnas könshormoner som hos vissa personer kan orsaka utebliven eller sällsynt ägglossning och därför infertilitet.

Hypofysen

En annan mer sällsynt orsak till utebliven menstruation är sjukdom i hypofysen, där hypofysen producerar för mycket av ett hormon som heter prolaktin, vilket stoppar bildandet av FSH och LH och därmed stoppar folliklarnas mognad.

Detta är ingen farlig sjukdom men kan upptäckas i ett enkelt blodprov och bör behandlas om man har det. Prolaktin är samma hormon som orsakar att man bildar mjölk efter en förlossning, och som kan förklara varför många ammande kvinnor upplever utebliven menstruation. Det ska dock nämnas att amning inte är ett säkert preventivmedel, då ägglossning kan uppstå även om man ammar.

Sällsynta orsaker

Dessutom finns det ett antal mer sällsynta orsaker till utebliven eller sällsynt menstruation. Om du önskar att bli gravid och har en cykel som är över 35 dagar (eller inte har någon cykel alls) så kan du remitteras till undersökningar hos gynekolog och eventuell fertilitetsbehandling.

Læger Formidler garanterar endast riktigheten, bevisen och de fackliga beläggen i artiklar de själva har skrivit. Du kan läsa mer om dem här

Hämta wawa app i App Store

wawa app är en assistent som vägleder dig genom din fertilitetsbehandling. Här får du verktyg och känslomässigt stöd som ökar chanserna för en lyckad behandling. Vårt mål är att göra en av de svåraste resorna bara lite lättare.

Läs mer

Fertilitetsbehandling

Läkaren: Fem saker kvinnor ofta frågar sin fertilitetsläkare om

Du kanske också har hört många myter om hur din livsstil påverkar din fertilitet. Vår livsstil måste ha inverkan på fertiliteten ... eller?

28. november - 2021

wawa fertility

Skelbækgade 2, 6 sal

København V

CVR: 41507349

Sociala medier

  • Facebook
  • Instagram

Data- och sekretesspolicy