Professor: Hvordan hænger mænds livsstil og deres fertilitet sammen?

Der er efterhånden flere og flere undersøgelser, som peger i retning af en tydelig sammenhæng mellem fertilitet og livsstil.


This article is also available in:

English,

Norsk,

Svenska


Skrevet af:

Ulrik Kesmodel

30. marts - 2022


Studier viser, at livsstilsfaktorer som alkohol, rygning, kaffe og overvægt i varierende grad påvirker fertiliteten negativt. Men hvordan er det egentligt for mænd? Læs med når vi snakker med professor og overlæge Ulrik Schiøler Kesmodel om, hvordan livsstil påvirker mænds fertilitet.

Kan jeg som mand forbedre min fertilitet gennem kost?

Der foreligger forbløffende lidt viden om sammenhængen mellem mænds generelle kost og sædkvalitet og mænds kost og fertilitet. Mens der findes en lang række undersøgelser om sammenhængen mellem en række specifikke kosttilskud og sædkvalitet.

Om skribenten:

Ulrik Schiøler Kesmodel, professor
i kvindesygdomme og fødsler,
Gynækologisk Obstetrisk Afdeling,
Aalborg Universitetshosital
Fertilitetsenheden, Aalborg Universitetshopital

For vitaminer som E-vitamin og C-vitamin, mineraler som selen, zink, melatonin og Co-enzym Q10 foreligger der mange studier. Desværre er mange af studierne af dårlig eller tvivlsom kvalitet, og det er tvivlsomt om tilskuddene hjælper på sædkvalitet og chancen for at opnå graviditet.

Hvis man kun ser på mænd i fertilitetsbehandling kan et tilskud med antioxidanter til manden i forbindelse med reagensglasbehandling måske give en 4-5 gange øget graviditetschance.

De seneste år er der kommet flere studier hvor mænd har brugt probiotika, dvs. tilskud med mælkesyrebakterier. Ligesom med vitaminer og mineraler er der tale om små og få studier. Det er på nuværende tidspunkt usikkert, om probiotika kan øge sædkvaliteten, men det er muligt.

Noget man kan gøre noget ved effektivt er koffeinforbruget. Mænds koffeinforbrug ser ud til at forringe sædkvaliteten ved et forbrug omkring 5 kopper kaffe om dagen. Mænd bør derfor begrænse deres forbrug af kaffe til højst 4 kopper om dagen. Der er også koffein i mange slags te, mørk chokolade og cola, men der skal generelt meget store mængder til. Fx er koffeinindholdet i kaffe ca. dobbelt så højt som i te, så dér vil grænsen være højst 8 kopper te om dagen.

Kan jeg som mand forbedre min fertilitet gennem træning?

Motion er sundt og godt for helbredet. Det gælder også for mænd. Desværre ved vi ikke så meget om sammenhængen mellem mænds motionsvaner og sædkvalitet og fertilitet. Det er i bedste fald usikkert, om almindelig motion påvirker sædkvaliteten, men mænds motion synes ikke at øge et pars graviditetschance. 

Til gengæld er der noget der tyder på, at i alt fald nogen former for motion med høj intensitet over mange timer, især cykling, kan påvirke sædkvaliteten negativt.

På den måde ligner mænd og kvinder, der dyrker sport på eliteniveau hinanden. Elitesport er ikke sundt for fertiliteten.

Hvilken betydning har overvægt?

Til gengæld ved vi, at overvægt eller svær overvægt hos mænd nedsætter sædkvaliteten, især mængden af sædceller, og overvægt nedsætter chancen for at din partner bliver gravid. Svær overvægt nedsætter desuden koncentrationen af flere hormoner, bl.a. mandligt kønshormon (testosteron), som er vigtigt for sædproduktionen. 

Det er på den baggrund sandsynligt, at (svær) overvægt hos mænd påvirker et pars graviditetschance, men det er vanskeligt at sige, om påvirkningen mest skyldes en direkte påvirkning af sædkvaliteten, eller om det måske også skyldes andre forhold, som fx kunne omfatte et mindre aktivt seksualliv. Uanset hvad hænger motion og overvægt jo til dels sammen. Motion kan fx være rigtig godt hvis man ønsker at vedligeholde et vægttab.

Hvad betyder alkoholindtag for en mands fertilitet?

Mænd med et større dagligt alkoholforbrug har øget risiko for at have små testikler og svært nedsat sædkvalitet. Deres kvindelige partner har derfor sværere ved at blive spontant gravid, og det tager typisk længere tid at opnå en graviditet, hvis det overhovedet lykkes. Alkohol i store mængder kan nemlig også påvirke potensen. 

Derimod viser de fleste større undersøgelser ingen eller ringe sammenhæng mellem alkohol og sædkvalitet, i alt fald hvis man drikker højst 2-3 genstande om dagen eller 14-21 genstande om ugen. Højst 14 genstande om ugen svarer til Sundhedsstyrelsens tidligere anbefaling til mænd. Derimod er det usikkert, om et episodisk højt forbrug betyder noget for sædkvaliteten (dvs. hvis man går i byen og drikker sig rigtig fuld, typisk defineret som mere end 5 genstande på en aften).

Det ser heller ikke ud til, at mænds alkoholforbrug øger risikoen for tidlig spontan abort.

Hvad kan jeg selv gøre?

Hold dig inden for Sundhedsstyrelsens generelle anbefaling for mænd, som er justeret i 2022, så grænsen nu hedder mindre end 10 genstand om ugen.

Kan det have betydning at en mand har taget euforiserende stoffer og anabole steroider?

Anabole steroider som testosteron og tilsvarende syntetiske afarter bruges af nogen mænd. Anabole steroider påvirker både hjernen og testiklerne. Normalt er der et meget højt niveau af testosteron i testiklerne, og den høje koncentration er nødvendig for normal sædkvalitet. Desværre kan brug af ekstra testosteron nedsætte kroppens egen produktion, og det kan medføre små testikler, dårlig sædkvalitet og infertilitet. 

Der er ofte tale om en reversibel tilstand, dvs. at sædkvaliteten bliver normal igen, hvis man stopper med forbruget, men det afhænger af, hvor lang tid man har brugt steroider.

Nogen gange kan det tage flere år før sædkvaliteten igen er normal, nogen gange kræver det medicinsk behandling, og nogen gange lykkes det ikke. For andre euforiserende stoffer er effekten på sædkvalitet næsten ikke undersøgt.

Få overblik over dit forløb

Appen visualiserer dit behandlingsforløb, så du nemt kan overskue din behandling og aldrig er i tvivl om, hvad næste skridt i processen er.

Vil du læse mere om mænds fertilitet?

Mandlig fertilitet

Lægen: Du kan faktisk gøre noget ved din sædkvalitet

Som mand producerer du nye sædceller hvert eneste sekund, og derfor har du faktisk gode muligheder for at forbedre din fertilitet på egen hånd.

28. februar - 2022

wawa fertility

Skelbækgade 2, 6 sal

København V

CVR: 41507349

Social

  • Facebook
  • Instagram

Data- og privatlivspolitik