Lægen: Sekundær infertilitet kan være et stort chok efter at have fået sit første barn uden hjælp.

Når man har fået sit første barn uden hjælp, kan det blive et enormt voldsomt sceneskift at skulle i fertilitetsbehandling ved det næste barn. Sekundær infertilitet rammer mange, men det er der ikke så mange, der faktisk er klar over. Vi snakker med Læge Katrine Haahr omkring sekundær infertilitet.

Skrevet af:

Katrine Haahr

21. maj - 2022


Hvordan defineres sekundær infertilitet?

Sekundær infertilitet er, når man har et eller flere børn i forvejen og derefter ikke kan opnå graviditet naturligt.

Hvor udbredt er sekundær infertilitet?

Jeg vil tro, at lidt mere end 1/3 af dem vi møder på vores klinik, er sekundær infertile. Men tallet er højere generelt.

Hvis jeg og min partner har forsøgt at blive gravid med barn nummer to i noget tid, men det endnu ikke er lykkes os på egen hånd, hvornår bør vi så gå til lægen?

Det er ligesom ved primær infertilitet. Man skal have prøvet 1 år derhjemme inden man kan søge læge. Det er 1:1 samme regler, samme behandling osv. Med undtagelse af, at man ikke nødvendigvis kan få hjælp på det offentliges regning. Man har ret til udredning og behandling via speciallægepraksis ( insemination) men hvis man skal have IVF behandling foregår det i privat regi.

Vi interviewer

Katrine Haahr er speciallæge i Gyn/OBS
og specialist indenfor fertilitetsbehandling
på JunoIVF i København.

Det skyldes, at man ikke har helt de samme rettigheder som, som hvis der var tale om primær infertilitet. Man har et barn i forvejen og er altså ikke barnløs. Man beskriver det som, at man har et ønske om fx. barn nr. 2, men man er ikke barnløs.

Men hvis kvinden har en ny partner og de ikke har børn og ikke kan blive gravide – så bliver det defineret som primær infertilitet.

Hvad er mine chancer for at opnå graviditet som sekundært infertil? Er de større eller mindre end par, der oplever primær infertilitet og ikke har født før?

Det er lidt en skrøne, at bare fordi man har været gravid før, så er det en fordel. Det er det ikke nødvendigvis, så jeg vil sige at chancerne er de samme.

Anbefaler I andre behandlingsformer eller hormoner til sekundært infertile end til primært infertile? Hvis ja, hvorfor og hvordan afviger det?

Hele forløbet er ens når man udreder og behandler for uforklarlig sekundær infertil som hvis man var uforklarlig primær infertil. Man undersøger om parret egner sig til at starte i IUI eller skal de direkte i IVF.

Kender man nogle af årsagerne til sekundær infertilitet?

Jeg oplever, at man sjældent kan påvise en årsag. Så ofte er det uforklarligt.

Men man kan sagtens have en lidelse man har haft hele tiden – ex. endometriose, som bare ikke drillede første gang, men det gør den nu. Alder er jo også en faktor. Du fik måske dit første barn som 34-35-årig. Så går der nogle år inden du vil have andet barn. Man skal huske at hvert år efter 35 år betyder rigtig meget. Vi oplever faktisk også ofte, at livsstilen efter 1. barn kan have ændret sig – man får ikke motioneret, kosten bliver på barnets præmisser. Og det er alt sammen ikke en fordel for din fertilitet.

Det virker som om at sekundær infertilitet er lidt undervurderet. Vil du fortælle lidt om det?

Det er fordi man er blevet nemt gravid første gang og får sit barn. Så du går rundt med en selvfølgelighed og en forventning til, at det sker lige så nemt anden gang. Og det kan så virke nærmest endnu mere chokerende og uforståeligt.

Der findes psykologiske undersøgelser, der viser at følelserne og ønsket om barn nummer to er lige så stærkt som ved barn nummer et.

Du kan være følelsesmæssigt lige så påvirket ved ikke at kunne få barn nummer to. Der vil være mange man møder på sin vej, der vil sige ”ej men det er jo superheldigt, at I i hvert fald har ét barn” og så står man tilbage med følelserne af, om man overhovedet har ret til at føle noget. Så tvivler patienter på om de bare er forkælet og skal sætte pris på det de har.

Mange er også i tvivl om, hvor lang de vil gå for at få flere børn. Det er et kæmpe stort dilemma, fordi man gerne vil give sit barn en søskende. Man synes det er egoistisk over for barn nummer et, ikke at ville tage den kamp. For mange forbinder det at være enebarn med ensomhed, selvom det ikke nødvendigvis er en ting.