5 ting du skal vide om graviditetstab

Hvorfor oplever nogle graviditetstab, mens andre ikke gør? Har man en højere risiko for at miste igen, hvis man tidligere har mistet? Og hvilken rolle spiller ens livsstil, når det kommer til at forebygge et graviditetstab? Læs med og få lægens svar.

Skrevet af:

Jesper Friis Petersen

27. februar - 2022


Hver femte kvinde vil opleve et graviditetstab i løbet af sit liv. Vi har fået læge Jesper Friis Petersen til at svare på fem af de oftest stillede spørgsmål om graviditetstab.

1. Hvor mange oplever graviditetstab?

Dette kan opgøres på mange måder, men essensen er, at det er mange. Hvis vi var bedre til at tale med hinanden om graviditetstab, ville så godt som alle formentlig opdage, at de har en oplevelse tættere på sig, end de tror. At opgøre det præcis antal er svært, da mange tab vil ske, før kvinden overhovedet ved, at hun er gravid. Men helt overordnet plejer vi at sige, at 1 ud af 4 ønskede graviditeter går til. Og vi siger også, at ca. 1 ud af 5 kvinder vil oplevede et graviditetstab i løbet af deres liv. Hvis man går ud fra, at 1 ud af 4 kvinder vil opleve et graviditetstab, så betyder det, at der hvert år er omkring 15-20.000 tilfælde i Danmark.

Om skribenten:

Jesper Friis Petersen. Han er læge, ph.d.
og forsker i COPL-projektet om graviditetstab
via Københavns Universitets postdoc program.
Han har pt. orlov fra speciallægeuddannelsen i
gynækologi og obstetrik.

2. Hvis jeg har oplevet et graviditetstab, vil jeg så opleve flere?

Det er heldigvis på ingen måde sikkert, at man oplever flere graviditetstab efter at have oplevet ét. Som vores viden ser ud lige nu, kan vi ikke forudsige udfaldet af den næste graviditet, men der foregår i øjeblikket megen forskning (også her i DK, hvor jeg er en del af COPL-projektet), som prøver at forbedre den information, der bliver givet til patienterne.

Der er næppe nogen tvivl om, at når vi får bedre styr på, hvorfor graviditetstabene i det hele taget sker, så bliver det også markant nemmere at forudsige risikoen for, om det kan ske igen.

Desværre er det sandt, at jo flere graviditetstab jo større risiko for en gentagelse. Og en anden sikker risikofaktor er også en høj alder (typisk over 35 år) hos både kvinden og manden.

3. Hvorfor oplever man typisk graviditetstab?

Den typiske årsag er et foster, hvor arvematerialet er i uorden og den nødvendige celledeling fra det befrugtede æg (der dannes, når sædcellen møder ægcellen) derfor går i stå. Arvematerialet i det befrugtede æg er byggestenene for samtlige celler, der skal blive til det levedygtige foster, og det er et følsomt øjeblik, fordi der kan gå mange ting galt i sammensmeltningen af de to celler.

Vender man problemet om, kan man omvendt fascineres over, hvor ofte det også går godt – og der faktisk ér det materiale, der er brug for.

Graviditetstab på grund af arvemateriale er svære at undgå, men moderne forskning undersøger i øjeblikket, om det i enkelte tilfælde måske alligevel kan lade sig gøre (se mere under spørgsmål 5). Graviditetstab hos fostre, der umiddelbart har normalt arvemateriale, er sværere at forklare og finde en årsag til. Men det er også et område, der bliver forsket meget i, fordi vi netop tror på, at de tab måske er mulige at forebygge.

4. Kan jeg selv gøre noget for at forebygge et graviditetstab?

Som vores viden ser ud nu, er der meget at vinde ved at optimere sit liv efter de typiske sundhedsråd. Dette betyder, at man anbefaler både manden og kvinden at spise varieret og ikke for meget (holde sig under et BMI på 30, og helst under 25), dyrke fast ugentlig motion, reducere eller stoppe alkoholforbruget og holde op med at ryge.

Derudover bør man generelt følge de officielle råd om vitamintilskud, kostformer og adfærd, når man forsøger at opnå en graviditet. Det sidste råd man kan give, om end det er utrolig svært at følge, er at overveje at starte projekt graviditet i så god tid, at man ikke udfordres af de aldersrelaterede graviditetstab.

Som det lidt kedeligt fremgår, så er det meget tydeligt de typiske anbefalinger til gode vaner for sundhed, som de fleste også kender til i forvejen. Vinder man imidlertid disse vaner i forbindelse med projekt graviditet og formår at tage bare nogle af dem med sig videre i livet, kan det faktisk ende med at give gevinster på endnu flere måder. Det er dog også vigtigt at bemærke, at selv hvis man følger disse råd, kan man ikke garantere at undgå graviditetstab. Det kan vitterlig ske for alle.

5. Hvad har mandens sæd og gener af betydning for graviditetstab? Og hvad med kvindens?

Mandens bidrag til reproduktion har været et underligt nedprioriteret område for forskningen i stort set al den tid, man har undersøgt emnet. Der er talrige forklaringer, primært på grund af historiske og kulturelle traditioner, men moderne tanker har i dag ramt området, og forskningen begynder at se nærmere på dette felt.

Der er med god sandsynlighed også meget at finde i forhold til selve risikoen for graviditetstab. Vi ved blandt andet allerede, at antallet af skader på arvematerialet i sædcellen øger risikoen for tab, såvel som sygdomme sidenhen i det fødte barn. Det aldeles spændende ved dette fokusområde er, at fordi der hele tiden dannes nye sædceller hos manden, så kan man faktisk ændre kvaliteten af sin sæd via en livsstil som anbefalet i punkt 4 – og ad denne vej måske også reducere risikoen for graviditetstab på grund af problemer med arvematerialet.

Se mere til copl-projektet her